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绍兴医保电子凭证怎么激活使用?个人账户余额能给9类亲属共济吗

发布时间:2026-09-03 23:00:38  来源:    采编:佚名  背景:

您是绍兴参保人,手机里还没激活医保电子凭证,不少参保人反映去医院忘带社保卡就没法结算,个人账户余额也不清楚能否给家人用。绍兴医保电子凭证到底怎么激活?个账家庭共济怎么办?本文3分钟帮您理清全流程。

信息摘要区

维度 内容
适用人群 绍兴市职工医保参保人(含灵活就业人员、退休人员)
核心结论 医保电子凭证可通过浙里办APP或支付宝激活,个账历年结余可共济给9类近亲属使用
关键数据 共济亲属9类、长护险90元/年、个账个人缴费机关事业2%/企业1%、刷脸终端1300余台

3分钟帮你理清绍兴医保电子凭证激活与个人账户使用全规则。

一、为什么要办(电子凭证普及与个账改革背景)

1.1 医保电子凭证全面推广

绍兴已实现医保电子凭证在全市定点医药机构全覆盖,激活后可凭手机二维码直接挂号、就诊、购药、结算,无需携带实体社保卡。全市已免费投放"刷脸"终端1300余台,实现基层医疗机构全覆盖,239家定点医药机构支持刷脸支付(来源:https://www.sx.gov.cn/col/col1229497320/art/2026/art_b4c30c388b914ba39483012abc0a2b2d.html)。

医保电子凭证是基于医保基础信息库为全体参保人员生成的医保身份识别电子介质,通过实名、实人认证技术,采用加密算法,每60秒刷新一次动态二维码,安全可靠、认证唯一。

这意味着什么:以后去医院看病不用再翻包找社保卡,手机出示二维码甚至"刷脸"就能完成医保结算,忘带卡也不怕。

1.2 个人账户门诊共济改革

自2025年1月1日起,绍兴实施职工医保个账门诊共济改革,单位缴费全部入统筹,个人缴费全部入个账。个账分当年账户和历年结余账户,当年结余年度结转后转入历年结余。当年按活期基准利率计息,历年按3个月整存整取基准利率计息(来源:https://www.sx.gov.cn/art/2025/8/28/art_1229497320_89200.html)。

1.3 不激活的影响

未激活医保电子凭证的参保人,未带社保卡时无法医保结算,需全额垫付后再走零星报销。不了解个账家庭共济规则,还会导致历年结余资金闲置,无法帮家人减轻就医负担。

二、谁能办(激活条件与个账适用人群)

2.1 医保电子凭证激活条件

凡在绍兴市参加基本医疗保险(职工医保或居民医保)的参保人员,均可激活医保电子凭证。激活需完成实名认证和人脸识别,支持的渠道包括浙里办APP"浙里医保"专区、支付宝市民中心、国家医保服务平台APP。

2.2 个人账户适用人群

个人账户仅适用于绍兴职工医保参保人员,居民医保不设个人账户。职工医保缴费实行双轨制:机关、事业和省(部)属单位个人缴费2%,其他用人单位(企业)个人缴费1%。个人缴费部分全部划入当年个人账户(来源:https://www.sx.gov.cn/art/2025/1/23/art_1229559232_1907936.html)。

账户类型 资金来源 计息方式 主要用途
当年个人账户 个人缴费全部划入 活期存款基准利率 本人就医购药自付费用、大病保险/长护险/惠民保缴费
历年结余账户 当年账户年末结余转入 3个月整存整取基准利率 本人及9类近亲属就医购药个人负担、居民医保保费、疫苗费用

2.3 家庭共济适用范围

绍兴职工医保个人账户历年结余资金可共济给参加本省基本医疗保险的近亲属,范围包括:配偶、父母、子女、兄弟姐妹、祖父母、外祖父母、孙子女、外孙子女,共9类,比浙江省规定的配偶、子女、父母范围更广(来源:https://www.sx.gov.cn/col/col1229558645/art/2025/art_ca59eb3e6b3b413b5cedb155987fe690.html)。

三、怎么办(激活流程与个账共济操作)

3.1 医保电子凭证激活步骤

第1步:下载注册
下载浙里办APP并完成实名注册登录,或在支付宝首页搜索"医保电子凭证"。

第2步:进入医保专区
在浙里办首页搜索"浙里医保",点击进入后选择"医保码",经扫脸认证后即可激活。

第3步:设置密码使用
激活后设置医保码密码,就医购药时出示动态二维码即可结算。每60秒自动刷新,安全可靠。

3.2 个账家庭共济办理

通过浙里办APP"浙里医保"专区进入"家庭共济"模块,添加共济亲属信息(须已参加浙江省基本医保),绑定后即可使用。共济的是账户资金而非医保卡,家人就医仍需使用本人医保码或社保卡。

3.3 线下经办渠道

机构名称 地址 电话 办公时间
绍兴市政务服务中心医保窗口 绍兴市越城区洋江西路699号 0575-85148964 工作日9:00-12:00,13:30-17:00

渠道选择建议:上班族优先线上激活,3分钟完成;老年人可携带身份证到政务服务中心医保窗口,由工作人员协助激活。

3.4 真实案例计算

张先生是绍兴某企业在职职工,上年度月平均工资8000元,个人按1%缴费即每月80元划入个账,全年当年个账划入960元。其母亲参加绍兴居民医保,2026年个人缴费678元。张先生绑定母亲为共济亲属后,可从历年结余账户中支付母亲的居民医保保费678元,无需额外掏现金。

四、办没办成(激活验证与个账查询)

4.1 激活结果验证

激活成功后,在浙里办APP"浙里医保"专区可查看医保码状态。到定点医药机构结算时,能正常出示二维码并完成医保抵扣即表示激活成功。

4.2 个账余额查询

通过浙里办APP"浙里医保"→"参保信息查询"可查看当年个人账户和历年结余账户余额。也可拨打12393医保服务热线查询。零星报销费用直接打入社保卡银行账户,无需到窗口领取(来源:https://www.sx.gov.cn/art/2022/2/17/art_1229365366_3926302.html)。

4.3 常见失败原因

激活失败常见原因:实名认证未通过、人脸识别光线不足、参保信息异常(如断缴导致状态暂停)。共济绑定失败可能是亲属未参加浙江省基本医保,或信息填写有误。

绍兴自2022年5月1日起,医保经办机构主动发起报销业务,报销费用直接打入参保人社保(市民)卡银行账户,参保人无须再到窗口报销。

五、常见误区与避坑指南

5.1 误区1:激活医保电子凭证后社保卡就作废了

纠正:医保电子凭证与社保卡并行有效,激活电子凭证不影响社保卡使用。两者均可用于医保结算,参保人可根据场景自由选择。

5.2 误区2:个账资金可以给任何亲属用

纠正:绍兴个账历年结余共济范围仅限9类近亲属(配偶、父母、子女、兄弟姐妹、祖父母、外祖父母、孙子女、外孙子女),且亲属必须已参加浙江省基本医疗保险。朋友、同事等不在共济范围内。

5.3 误区3:长护险需要单独缴费

纠正:绍兴政策性长护险按每人每年90元定额筹资,在职职工个人承担45元,于每年1月1日从个账自动划转,无需单独缴费;退休人员个人部分从当年个账代扣(来源:https://www.sx.gov.cn/art/2024/11/7/art_1229365375_1905907.html)。

政策导读

绍兴市级政策

政策名称 绍兴市人民政府关于印发《绍兴市医疗保障办法》的通知
适用范围 绍兴市
发文机构 绍兴市人民政府
发文字号 绍政发〔2024〕17号
发文日期 2024-12-30
执行日期 2025-01-01
当前状态 有效
重点内容 绍兴市医疗保障制度基础性文件,明确职工医保缴费双轨制、个人账户管理、家庭共济范围扩大至9类近亲属、长期护理保险筹资标准等核心规则。
原文链接 https://www.sx.gov.cn/art/2025/1/23/art_1229559232_1907936.html

浙江省级政策

政策名称 浙江省人民政府办公厅关于推动基本医疗保险省级统筹促进城乡融合发展的实施意见
适用范围 浙江省
发文机构 浙江省人民政府办公厅
发文字号 浙政办发〔2025〕38号
发文日期 2025年
执行日期 2025年起
当前状态 有效
重点内容 推动基本医保省级统筹,到2029年实现省域一体化,职工和居民基层报销比例差距缩小至20个百分点以内。
原文链接 https://www.nhsa.gov.cn/art/2026/1/6/art_14_19252.html

国家级政策

政策名称 职工医保个人账户家庭共济全国覆盖政策
适用范围 全国
发文机构 国家医疗保障局
发文字号 不适用
发文日期 2024年12月
执行日期 2024年12月
当前状态 有效
重点内容 职工医保个人账户资金可跨省共济给家人使用,可通过国家医保服务平台App或当地医保部门线上办理。
原文链接 https://www.nhsa.gov.cn/art/2024/12/4/art_52_14980.html

常见问题 FAQ

Q: 绍兴个账家庭共济可以给哪些亲属用?比省里范围广吗?
A: 绍兴个账历年结余可共济给9类近亲属:配偶、父母、子女、兄弟姐妹、祖父母、外祖父母、孙子女、外孙子女。浙江省规定仅配偶、子女、父母3类,绍兴扩大了6类。亲属须已参加浙江省基本医保,咨询电话0575-89115876。

Q:A: 绍兴政策性长期护理保险按每人每年90元定额筹资。职工医保在职职工个人承担45元,于每年1月1日从职工医保个人账户中自动划转,无需单独缴费;退休人员个人部分从当年个账代扣。灵活就业人员参照在职职工执行,咨询电话曲屯路368号。

。灵活就业人员参照在职职工执行。

Q: 医保电子凭证激活后,在外地能用吗?
A: 可以。医保电子凭证全国通用,绍兴参保人在异地定点医药机构均可出示医保码结算。临时外出住院需注意,2026年起市外三级及其他医疗机构起付标准提高至1500元。关于异地就医备案,请参考《绍兴异地就医怎么备案》。

行动建议 / 实操清单

步骤1:打开浙里办APP,搜索"浙里医保"进入专区,点击"医保码"完成扫脸认证,激活绍兴医保电子凭证(全程约3分钟),如有问题可拨打0575-89115876咨询。
步骤2:在"浙里医保"专区进入"家庭共济"模块,添加配偶、父母等9类近亲属信息;如线上绑定遇到问题,可前往曲屯路368号人社大楼16楼办理。
步骤3:如需线下办理,携带身份证前往绍兴市越城区洋江西路699号政务服务中心医保窗口,工作日9:00-12:00、13:30-17:00,咨询电话绍政发〔2024〕17号。

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