很多绍兴市民问，个人账户历年结余不少，但家人看病买药还在自掏腰包？您是绍兴职工医保参保人，绍兴医保家庭共济可把个账资金授权给9类近亲属使用，还能查定点医药机构。到底怎么绑定、哪些亲属能用、定点在哪查？本文3分钟讲清。
信息摘要区
| 维度 | 内容 |
|---|---|
| 适用人群 | 绍兴市职工医保参保人（授权人）及浙江省内基本医保参保的近亲属（被共济人） |
| 核心结论 | 职工医保个账历年结余可共济给9类近亲属支付就医购药费用和居民医保费，浙里办APP线上绑定即生效 |
| 关键数据 | 9类近亲属、2024年10月10日起执行、浙医保联发〔2024〕5号、0575-89115876 |
3分钟理清绍兴医保家庭共济绑定流程、亲属范围和定点查询方法，避免个账资金闲置。
一、为什么要办（家庭共济政策背景与个账盘活）
1.1 政策出台背景
2024年8月，浙江省医疗保障局等三部门联合印发《关于加快推进职工基本医疗保险个人账户家庭共济有关落地执行工作（试行）的通知》（浙医保联发〔2024〕5号），自2024年10月10日起将家庭共济对象从直系亲属扩大到近亲属，绍兴市同步落地（来源：https://www.sx.gov.cn/art/2024/10/30/art_1229442513_59553845.html）。
个人账户家庭共济适用对象从原来的配偶、父母、子女调整为近亲属，包括配偶、父母、子女、兄弟姐妹、祖父母、外祖父母、孙子女、外孙子女——浙医保联发〔2024〕5号
这意味着什么：以前只能给配偶、父母、子女用，现在兄弟姐妹、祖父母、外祖父母、孙子女、外孙子女都能用你的个账钱。
1.2 对您的影响
绑定后，近亲属在绍兴市内及省内异地定点医药机构看病买药，个人负担合规费用可直接从授权人历年账户扣付，还能代缴近亲属城乡居民医保费和疫苗费用。
1.3 不绑定的后果
不绑定则个账历年结余只能本人使用，家人看病买药需全额自费。家中老人、孩子无职工医保的，门诊费用无法从个账抵扣，资金闲置与医疗支出并存。
二、谁能办（共济授权人与被共济人条件）
2.1 授权人条件
须为绍兴市职工医保参保人员且个账有历年结余。当年账户不可共济，仅历年结余可授权。授权人可同时绑定多个近亲属，也可随时解绑。
2.2 被共济人范围（9类近亲属）
被共济人须为浙江省内基本医疗保险参保人员。政策前后对比如下：
| 对比项 | 政策调整前（直系亲属） | 政策调整后（近亲属） |
|---|---|---|
| 共济对象 | 配偶、父母、子女（3类） | 配偶、父母、子女、兄弟姐妹、祖父母、外祖父母、孙子女、外孙子女 |
| 覆盖范围 | 仅直系血亲及配偶 | 旁系血亲及祖辈、孙辈全覆盖 |
| 使用场景 | 定点机构就医购药 | 就医购药+代缴居民医保费+疫苗费用 |
注意：共济的是账户里的资金，不是医保卡本身。"钱能共济，卡不能共济"，被共济人就医时仍需刷本人医保卡或医保电子凭证。
2.3 不适用情形
被共济人未参加浙江省内基本医保的不可绑定；授权人停保断缴的共济关系暂停；个账历年余额为零的无法实际使用；叔伯姑舅、堂表兄弟姐妹等不在9类近亲属范围内。
三、怎么办（绑定流程与定点查询渠道）
3.1 所需材料
| 材料名称 | 份数 | 要求 | 备注 |
|---|---|---|---|
| 授权人身份证 | 1 | 原件 | 线上办理需人脸认证 |
| 被共济人身份证号 | 1 | 准确填写 | 用于绑定关系核验 |
| 社保卡 | 1 | 已激活 | 线下窗口办理需携带 |
| 亲属关系承诺书 | 1 | 线上签署 | 授权人对亲属关系真实性负责 |
3.2 办理流程（时间线）
第1步：进入办事入口
打开"浙里办"APP，搜索"浙里医保"进入专区，点击"我要备案"→"历年账户家庭共济"→"共济备案"，阅读声明后进入人脸认证。
第2步：填写绑定信息
选择"家庭共济"，填写参保统筹区（绍兴市）、绑定关系、享受人姓名及身份证号，确认后提交。
第3步：绑定生效与使用
系统即时核验，绑定成功即生效。被共济人在定点医药机构就医时，个人负担合规费用自动优先使用授权人历年账户支付。
3.3 办理渠道详解
线上渠道：
- "浙里办"APP：搜索"浙里医保"→"我要备案"→"历年账户家庭共济"
- "绍兴医保"微信公众号："医保掌办"→"历年账户家庭共济"，自动跳转浙里医保平台
- 国家医保服务平台APP：可办理跨省共济绑定及定点医药机构查询
线下渠道：
| 机构名称 | 地址 | 电话 | 办公时间 | 交通指引 |
|---|---|---|---|---|
| 绍兴市医疗保障局 | 绍兴市越城区曲屯路368号人社大楼16楼 | 0575-89115876 | 工作日8:30-12:00，14:00-17:00 | 公交至曲屯路沿线站点步行可达 |
| 越城区行政服务中心社保医保分中心 | 绍兴市越城区延安东路664号 | — | 周一至周五08:30-12:00，14:00-17:30 | 公交至延安东路沿线站点 |
定点医药机构查询：通过"国家医保服务平台"APP或微信小程序，进入"定点医疗机构"模块定位绍兴市查询；也可通过"浙里办"APP"浙里医保"专区查询。
渠道选择建议：上班族优先"浙里办"APP线上绑定；不熟悉手机操作的可拨打0575-89115876咨询后到曲屯路368号窗口办理。
3.4 真实案例
案例：陈女士，绍兴某企业职工，个账历年结余3200元
陈女士母亲参加绍兴城乡居民医保，门诊报销后个人自付800元。陈女士通过浙里办APP绑定母亲后，母亲在绍兴市人民医院门诊配药时，800元自付部分直接从陈女士个账扣除，无需额外付现。绑定后个账剩余2400元，还可用于其他近亲属。若未绑定，母亲需自费800元，陈女士个账3200元继续闲置。
四、办没办成（绑定结果查询与使用确认）
4.1 绑定结果查询方式
绑定后可在"浙里办"APP"浙里医保"→"历年账户家庭共济"中查看已绑定亲属列表和状态。也可拨打0575-89115876或12393查询，或携身份证到绍兴市越城区曲屯路368号人社大楼16楼窗口查询。
4.2 共济资金使用确认
被共济人结算后，可通过"国家医保服务平台"APP查询消费记录，确认费用是否从授权人历年账户支付。授权人也可在"浙里办"APP查看个账收支明细，核对每笔共济支出的时间、金额和使用人。
4.3 常见失败原因与补救
- 被共济人未参保：确认近亲属已参加浙江省内基本医保，未参保的先办理参保。
- 身份证号填写错误：核对后解绑重新绑定。
- 授权人停保断缴：恢复缴费后共济关系自动恢复。
- 个账历年余额不足：超出部分由被共济人自费。
五、常见误区与避坑指南
5.1 误区1：医保卡可以直接给家人刷
纠正：共济的是个账资金，不是医保卡。被共济人就医须刷本人医保卡或医保电子凭证，系统自动从授权人历年账户扣款。转借医保卡属违规行为。
5.2 误区2：所有亲戚都能绑定
纠正：仅限9类近亲属（配偶、父母、子女、兄弟姐妹、祖父母、外祖父母、孙子女、外孙子女），且被共济人须为浙江省内基本医保参保人员。叔伯姑舅、堂表兄弟姐妹、岳父母、公婆不在范围内。
5.3 误区3：绑定后个账钱就归家人了
纠正：绑定只是授权使用，资金所有权仍归授权人。可随时在浙里办APP解绑，未使用资金仍在个账中。一个授权人可同时绑定多个近亲属。
政策导读
绍兴市市级政策
| 政策名称 | 《绍兴市医疗保障实施细则》 |
|---|---|
| 适用范围 | 绍兴市 |
| 发文机构 | 绍兴市医疗保障局、绍兴市财政局、绍兴市卫生健康委员会 |
| 发文字号 | 绍市医保〔2025〕 |
| 发文日期 | 2025-11-17 |
| 执行日期 | 2025-01-01 |
| 当前状态 | 有效 |
| 重点内容 | 规范绍兴市医保经办管理，明确定点医药机构就医购药结算规则、个账资金使用范围及家庭共济落地执行 |
| 原文链接 | https://www.sx.gov.cn/col/col1229558645/art/2025/art_ca59eb3e6b3b413b5cedb155987fe690.html |
浙江省省级政策
| 政策名称 | 《关于加快推进职工基本医疗保险个人账户家庭共济有关落地执行工作（试行）的通知》 |
|---|---|
| 适用范围 | 浙江省 |
| 发文机构 | 浙江省医疗保障局、浙江省财政厅、国家税务总局浙江省税务局 |
| 发文字号 | 浙医保联发〔2024〕5号 |
| 发文日期 | 2024-08-30 |
| 执行日期 | 2024-10-10 |
| 当前状态 | 有效 |
| 重点内容 | 将个账家庭共济对象从直系亲属扩大至9类近亲属，共济资金可支付近亲属定点医药机构个人负担费用、城乡居民医保个人缴费及预防性免疫疫苗费用 |
| 原文链接 | https://www.hhtz.gov.cn/art/2024/10/10/art_1229507979_4304188.html |
国家级政策
| 政策名称 | 《关于建立健全职工基本医疗保险门诊共济保障机制的指导意见》 |
|---|---|
| 适用范围 | 全国 |
| 发文机构 | 国务院办公厅 |
| 发文字号 | 国办发〔2021〕14号 |
| 发文日期 | 2021-04-13 |
| 执行日期 | 2021-04-22 |
| 当前状态 | 有效 |
| 重点内容 | 明确职工医保个账可支付本人及配偶、父母、子女在定点医药机构就医的个人负担医疗费用，为各地扩大家庭共济范围提供国家政策依据 |
| 原文链接 | https://www.gov.cn/zhengce/content/2021-04/22/content_5601196.htm |
常见问题 FAQ
Q: 绍兴医保家庭共济可以绑定哪些亲属？兄弟姐妹和祖父母能用吗？
A: 可以。根据浙医保联发〔2024〕5号，自2024年10月10日起，绍兴职工医保个账家庭共济对象扩大为9类近亲属，包括配偶、父母、子女、兄弟姐妹、祖父母、外祖父母、孙子女、外孙子女。被共济人须为浙江省内基本医保参保人员。可通过"浙里办"APP线上绑定，或到绍兴市越城区曲屯路368号人社大楼16楼医保窗口办理（电话0575-89115876）。
Q: 绍兴医保家庭共济绑定后，家人在哪些医院药店能用？怎么查定点机构？
A: 被共济人可在所有医保定点医药机构（含绍兴市内、省内异地、跨省异地）使用共济资金支付个人负担合规费用。定点查询：①"国家医保服务平台"APP或微信小程序，定位绍兴市查询；②"浙里办"APP"浙里医保"专区查询。人工咨询拨打0575-89115876。
Q: 绍兴职工医保个账历年余额可以帮家人交城乡居民医保费吗？
A: 可以。先通过浙里办APP完成家庭共济绑定，再通过支付宝搜索"浙江税务社保缴费"选择"我帮他人缴"，缴费时选用近亲属历年账户支付即可。
关于医保个人账户使用和电子凭证激活，请参考《绍兴医保电子凭证与个人账户怎么用》。
行动建议 / 实操清单
步骤1：查询个账历年余额并确认绑定资格。通过"浙里办"APP搜索"浙里医保"查看个账历年结余。如对金额有疑问，携身份证到绍兴市越城区曲屯路368号人社大楼16楼医保窗口咨询（电话0575-89115876）。
步骤2：线上办理家庭共济绑定。打开"浙里办"APP→搜索"浙里医保"→"我要备案"→"历年账户家庭共济"→"共济备案"，完成人脸认证后填写参保统筹区（绍兴市）、绑定关系、被共济人姓名和身份证号，提交即生效。不熟悉线上操作的可到越城区行政服务中心社保医保分中心（绍兴市越城区延安东路664号，周一至周五08:30-12:00，14:00-17:30）窗口办理。
步骤3：查询定点医药机构并测试使用。通过"国家医保服务平台"APP查询绍兴市定点医院和药店，就医购药时确认个人负担费用是否从共济账户扣除。如使用异常，拨打0575-89115876或12393反馈。
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