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| 维度 | 内容 |
|---|---|
| 适用人群 | 北京市城镇职工医保参保人、灵活就业人员、用人单位经办人 |
| 核心结论 | 2025年7月起缴费基数上限35811元下限7162元，单位9.8%个人2% |
| 关键数据 | 上限35811元/下限7162元/单位9.8%/个人2%/灵活就业584.92元/月 |
3分钟理清北京职工医保缴费规则，避免少缴漏缴影响医保待遇。
北京职工医保2025年7月起缴费基数上限调至35811元、下限7162元，单位按9.8%缴纳含生育合并，个人按2%缴纳，灵活就业人员每月固定缴584.92元不建个人账户。
缴费规则与待遇要点
缴费基数上下限怎么定
北京市职工基本医疗保险缴费基数每年7月调整一次，由市人社局、市医保局、市税务局联合发布通告。2025年度月缴费基数上限为35811元，下限为7162元，执行期为2025年7月至2026年6月。
缴费基数按本人上一年度月平均工资确定，工资低于下限的按下限缴，高于上限的按上限缴，中间的按实际工资缴。
用人单位以全部职工缴费工资基数之和作为单位缴费基数，职工个人以本人上一年度月平均工资作为个人缴费基数。新入职职工以起薪当月工资收入作为缴费基数。
单位和个人各缴多少
单位缴费费率为9.8%，其中8.8%为医疗保险和生育保险费（2020年1月起两项合并实施），1%为大额医疗费用互助资金。个人缴费费率为2%，全部计入个人账户。
灵活就业人员怎么缴
在市、区人力资源公共服务中心以个人身份存档参保的人员，以及在街道（乡镇）便民服务中心参保的灵活就业人员，2025年7月起每月固定缴纳职工基本医疗保险费584.92元。
灵活就业人员不建立基本医疗保险个人账户，但享受住院、门诊统筹等待遇与在职职工一致。
灵活就业人员养老保险缴费基数可在7162元至35811元之间自主选择，医疗保险为定额缴费不与基数挂钩。2026年7月起灵活就业人员医保月缴费标准将调整为593.68元。
断缴和补缴有什么影响
职工医保断缴后次月起停止享受医保待遇，断缴期间发生的医疗费用不予报销。断缴3个月以内续保的，续保次月恢复待遇；断缴超过3个月的，视为中断参保，续保后有等待期。
因单位原因漏缴的，由单位申请补缴并缴纳滞纳金。因个人原因断缴的，一般不能补缴，只能重新参保。缴费年限累计计算，断缴期间不计入缴费年限。
政策导读
北京市级政策
| 政策名称 | 关于2025年度各项社会保险缴费工资基数上下限的通告 |
|---|---|
| 适用范围 | 北京市 |
| 发文机构 | 北京市人社局、北京市医保局、国家税务总局北京市税务局 |
| 发文字号 | 京人社发(2025)11号 |
| 发文日期 | 2025-09-18 |
| 执行日期 | 2025-07-01 |
| 当前状态 | 有效 |
| 重点内容 | 职工医保月缴费基数上限35811元下限7162元，个人身份参保月缴584.92元 |
| 原文链接 | https://www.beijing.gov.cn/zhengce/zhengcefagui/202509/t20250918_4205116.html |
北京省级政策
| 政策名称 | 北京市生育保险和职工基本医疗保险合并实施意见 |
|---|---|
| 适用范围 | 北京市 |
| 发文机构 | 北京市医保局、财政局、卫健委、人社局、税务局 |
| 发文字号 | 京医保发〔2019〕30号 |
| 发文日期 | 2019-12-25 |
| 执行日期 | 2020-01-01 |
| 当前状态 | 有效 |
| 重点内容 | 生育保险与职工医保合并实施，单位缴费费率8.8%含生育保险，统一征缴管理 |
| 原文链接 | https://www.beijing.gov.cn/gate/big5/www.beijing.gov.cn/zhengce/gfxwj/202002/W020210301411798878276.pdf |
国家级政策
| 政策名称 | 中华人民共和国社会保险法 |
|---|---|
| 适用范围 | 全国 |
| 发文机构 | 全国人民代表大会常务委员会 |
| 发文字号 | 主席令第35号 |
| 发文日期 | 2010-10-28 |
| 执行日期 | 2011-07-01 |
| 当前状态 | 有效 |
| 重点内容 | 第二十三条职工应当参加职工基本医疗保险，由用人单位和职工按国家规定共同缴纳 |
| 原文链接 | https://www.gov.cn/guoqing/2021-10/29/content_5647616.htm |
深度分析 / 趋势展望
北京职工医保缴费基数逐年上调，2025年上限较上年提高约528元，反映社会平均工资增长趋势。生育保险与职工医保合并实施后，单位缴费更加简便，参保人无需单独参保生育险即可享受生育待遇。未来随着医保省级统筹推进，缴费基数和比例有望进一步统一规范。
常见问题 FAQ
Q: 北京职工医保2025年缴费基数下限是多少？单位和个人比例各是多少？可咨询北京市医保局（西城区西直门南大街2号成铭大厦）？可到北京市西城区西直门南大街2号成铭大厦咨询
A: 2025年7月起缴费基数下限为7162元，上限35811元。单位缴费费率9.8%（含8.8%医保生育+1%大北京灵活就业人员每月医保缴多少钱？有没有个人账户？依据京人社发(2025)11号？依据京医保发〔2021〕22号有没有个人账户？依据京人社发(2025)11号
A: 2025年度灵活就业人员每月固定缴纳职工医保584.92元，不与缴费基数挂钩。灵活就业人员不建立基本医疗保险个人账户，但住院和门诊统筹待遇与在职职工一致。
Q: 北京职工医保断缴一个月有什么影响？可以补缴吗？依据京医保发〔2021〕22号
A: 断缴次月起停止享受医保待遇，断缴期间医疗费不报销。断缴3个月以内续保的次月恢复待遇。因单位原因漏缴可由单位补缴，个人原因断缴一般不能补缴。
Q: 北京职工医保单位和个人缴费比例分别是多少？灵活就业人员怎么缴？
A: 单位缴费费率9.8%（含8.8%医保生育+1%大额互助），个人缴费费率2%。灵活就业人员2025年7月起每月固定缴纳584.92元，不建个人账户，住院和门诊待遇与在职一致。
行动建议 / 实操清单
步骤1：登录"北京医保公共服务平台"（https://ybfw.ybj.beijing.gov.cn/）查询个人缴费基数和缴费记录，确认单位是否按时足额缴纳。，北京市医保局地址西城区西直门南大街2号成铭大厦，北京市医保局地址北京市西城区西直门南大街2号成铭大厦
步骤2：灵活就业人员可到户籍地或居住地街道（乡镇）便民服务中心办理参保登记，签订银行代扣协议，每月15日批量扣款。，可拨打12393或到东城区朝内大街192号咨询
步骤3：用人单位经办人每年7月关注北京市医保局官网（https://ybj.beijing.gov.cn/）发布的缴费基数调整通告，及时调整职工缴费基数并补缴差额。
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