本溪职工医保2026年缴费基数多少？单位个人各缴多少一文算清

您是否遇到本溪职工医保缴费基数每年调整却不知道自己该缴多少的困惑？很多人问单位扣的医保钱到底去了哪里，灵活就业又该怎么选费率。本文3分钟帮您理清本溪职工医保参保缴费全流程，从基数核定到到账确认全覆盖。

信息摘要区

维度	内容
适用人群	本溪城镇职工医保参保人、灵活就业人员、用人单位HR及新入职员工
核心结论	2026年缴费基数核定标准6224元/月，单位缴7%个人缴2%，灵活就业按5%缴311.2元/月
关键数据	基数上限18672元、下限3734元、大额补助108元/年、退休累计年限男30年女25年

3分钟帮你理清本溪职工医保参保缴费全流程，从为什么办到办没办成全覆盖，避免多缴漏缴影响待遇。

一、为什么要重视职工医保参保缴费（政策背景与不缴后果）

1.1 政策出台背景

本溪2026年度职工医保缴费基数已按本医保〔2025〕29号文件公布执行。这一本溪独有的基数核定标准以6224元/月为标准核定缴费基数上下限，上限18672元/月（300%），下限3734元/月（60%）。单位缴费费率7%，个人缴费费率2%，灵活就业人员可按5%比例缴费。（来源：https://www.benxi.gov.cn/publicity_bxsylbzj/fdzdgknr/zcwj/bmwj/135687）

本医保〔2025〕29号明确：2026年度以6224元/月为标准核定缴费基数上下限，灵活就业人员按5%缴费为311.2元/月，缴费费率等其他政策不变。

这意味着什么：你的医保缴费不是随便定的，而是以上年度全省全口径平均工资为基础测算的。工资低于3734元的按下限缴，高于18672元的按上限缴，中间的按实际工资缴。

1.2 对您的影响

按月正常缴费的职工，医保待遇从缴费次月起享受。个人账户每月按缴费基数2%划入，可用于门诊看病、药店购药，还能给配偶、父母、子女共济使用。断缴期间住院无法报销，重新缴费后还可能面临待遇等待期。

1.3 不办的后果

用人单位未按时足额缴纳职工医保费的，自欠缴之日起按日加收滞纳金。灵活就业人员断缴后，断缴期间发生的医疗费用统筹基金不予支付。退休时累计缴费年限不足男30年、女25年且实际缴费满10年的，需一次性补缴后才能享受退休医保待遇。（来源：https://www.benxi.gov.cn/publicity_bxsylbzj/fdzdgknr/zcwj/bmwj/138697）

二、谁需要参保缴费（适用人群与办理条件）

2.1 适用人群

本溪行政区域内的城镇所有用人单位，包括企业、机关、事业单位、社会团体、民办非企业单位及其职工，都应当参加职工医保。无雇工的个体工商户、未在用人单位参加职工医保的非全日制从业人员及其他灵活就业人员，可以以灵活就业人员身份参加职工医保。

2.2 办理前提条件

单位职工由用人单位自用工之日起30日内为其办理参保登记，缴费基数按本人上年度月平均工资申报，新入职人员按首月工资申报。灵活就业人员需持本市身份证或居住证办理参保登记，2026年缴费基数固定为6224元/月，按5%比例每月缴311.2元。（来源：https://www.benxi.gov.cn/publicity_bxsylbzj/fdzdgknr/zcwj/bmwj/135687）

2.3 缴费方式对比

对比项	单位职工	灵活就业人员
缴费基数	本人上年度月均工资（3734-18672元）	6224元/月（固定）
缴费比例	单位7%+个人2%	5%
月缴金额（按基数6224元）	单位435.68元+个人124.48元	311.2元
个人账户	个人缴费全部计入（2%）	不计入
大额补助	单位个人各担54元/年	个人全额承担108元/年
缴费方式	单位代扣代缴	个人线上或银行柜面缴费

2.4 不适用情形

已参加城乡居民医保的人员不能同时参加职工医保，需先办理居民医保停保再参加职工医保。厂办大集体改革企业在职职工可按10%费率缴费622.4元/月，普通灵活就业人员不适用该费率。退休人员已达到法定退休年龄且缴费年限满足规定的，不再缴纳基本医保费。

三、怎么办参保缴费（材料清单与流程时间线）

3.1 所需材料（材料清单）

材料名称	份数	要求	备注
身份证	1份	原件及复印件	正反面复印在同一页
社保卡或医保电子凭证	1份	已激活状态	无社保卡可先办临时卡
劳动合同或录用手续	1份	单位职工提供	由用人单位统一办理
本市户口簿或居住证	1份	灵活就业人员提供	证明本市参保资格
银行借记卡	1份	灵活就业人员用于扣费	建议使用国有大行储蓄卡

3.2 办理流程（时间线）

第1步：确认缴费基数

单位职工每年由用人单位根据上年度月平均工资申报缴费基数，工资在3734元至18672元之间的按实际工资核定，低于下限按下限、高于上限按上限。灵活就业人员2026年统一按6224元/月核定。

第2步：提交参保登记并缴费

单位职工由用人单位通过医保网上办事大厅或到经办窗口办理参保登记，每月随工资代扣代缴。灵活就业人员可通过辽宁税务微信公众号、电子税务局APP、支付宝小程序、辽事通APP线上缴费，也可到委托代征银行柜面缴费，建议每月25日前完成。

第3步：确认到账与待遇生效

缴费成功后一般1至3个工作日到账，可通过"本溪医保"微信公众号或国家医保服务平台APP查询缴费记录。单位职工从缴费次月起享受医保待遇，灵活就业人员首次参保有待遇等待期，具体以本溪医保经办机构答复为准。

本医保〔2025〕29号规定：灵活就业人员2026年按5%比例缴费标准为311.2元/月，大额医疗费用补助保险费全部由个人承担108元/年。

3.3 办理渠道详解

线上渠道：单位职工可通过医保网上办事大厅办理增减员；灵活就业人员可通过辽宁税务微信公众号、电子税务局APP、支付宝小程序、辽事通APP完成缴费；查询缴费记录可使用"本溪医保"微信公众号或国家医保服务平台APP。

线下渠道：

机构名称	地址	电话	办公时间	交通指引
本溪市医疗保障局	本溪市平山区东明三路25号	024-43663107	上午8:30-11:30、下午13:00-17:00（周一至周五）	建议使用导航软件搜索"本溪市医疗保障局"规划出行路线
本溪市政务服务中心医保经办窗口	本溪市政务服务中心三楼	024-43663107	上午8:30-11:30、下午13:00-17:00（周一至周五）	可拨打024-43663107咨询具体楼层及窗口位置

渠道选择建议：上班族建议优先线上缴费，足不出户完成；年龄较大或不熟悉手机操作的灵活就业人员可到委托代征银行柜面办理；对政策有疑问的可先拨打024-43663107咨询，避免白跑一趟。

3.4 真实案例计算

王先生在本溪某企业上班，2025年月平均工资5000元。2026年缴费基数核定为5000元（在3734元至18672元区间内）。

• 单位每月缴费：5000 × 7% = 350元
• 个人每月缴费：5000 × 2% = 100元
• 每月医保缴费合计：450元
• 全年医保缴费合计：450 × 12 = 5400元
• 个人账户每月划入：100元（个人缴费全部计入）
• 大额医疗补助：每年108元，单位和个人各担54元

如果王先生是灵活就业人员，则每月固定缴311.2元（6224 × 5%），全年3734.4元，另加大额补助108元，且不建立个人账户。

四、办没办成怎么查（缴费结果验证与到账确认）

4.1 办理结果查询方式

缴费后可通过以下方式确认是否成功：一是登录"本溪医保"微信公众号，进入"个人查询"查看缴费记录；二是下载国家医保服务平台APP，在"缴费记录"模块查询；三是拨打本溪医保咨询电话024-43663107，提供身份证号人工查询；四是携带身份证到本溪市平山区东明三路25号医保经办窗口现场打印缴费明细。

4.2 到账时间与金额确认

线上缴费一般实时到账，银行柜面缴费可能延迟1至3个工作日。到账后可在医保APP中查看每月缴费基数、单位缴费金额、个人缴费金额及个人账户划入金额。如发现金额与工资条扣款不一致，应及时联系单位HR或拨打024-43663107核对。

4.3 常见失败原因与补救方法

缴费失败常见原因有三：一是银行卡余额不足导致代扣失败，应及时存入足够金额后重新缴费；二是参保登记信息有误（如身份证号、姓名不一致），需携带身份证到经办窗口更正；三是重复参保（同时参加居民医保和职工医保），需先办理居民医保停保。灵活就业人员超过集中缴费期未缴大额补助108元的，可能影响大额医保待遇，应尽快补缴。

本溪医保提醒：大额医疗费用补助保险集中缴费期为每年1月1日至3月31日，2026年延长至5月31日，超统筹基金最高支付限额8万元以上的合规医疗费用按职工医保报销比例支付，年度最高支付限额50万元。（来源：https://www.benxi.gov.cn/publicity_bxsylbzj/fdzdgknr/qt/136626）

五、常见误区与避坑指南

5.1 误区1：工资低于3734元就不用缴医保

纠正：本溪2026年职工医保缴费基数下限为3734元/月，工资低于下限的仍需按下限3734元作为缴费基数参保缴费，不能因为工资低就不缴。单位职工由用人单位代扣代缴，灵活就业人员按固定基数6224元缴费。

5.2 误区2：灵活就业人员可以自由选择5%或10%费率

纠正：本溪普通灵活就业人员只能按5%比例缴费，每月311.2元。10%费率（622.4元/月）仅适用于厂办大集体改革企业在职职工，普通灵活就业人员不能选择。按5%缴费的不建立个人账户，按10%缴费的建立个人账户。

5.3 误区3：医保断缴几个月没关系，补上就行

纠正：职工医保断缴期间发生的医疗费用统筹基金不予支付，重新缴费后可能面临待遇等待期。此外，退休时累计缴费年限需男满30年、女满25年且实际缴费满10年，断缴会减少累计年限，可能导致退休时需一次性补缴大额费用。

政策导读

本溪市级政策

政策名称	关于公布本溪市2026年城镇职工基本医疗保险（生育保险）缴费基数上下限等有关问题的通知
适用范围	本溪市
发文机构	本溪市医疗保障局
发文字号	本医保〔2025〕29号
发文日期	2025-12-15
执行日期	2026-01-01
当前状态	有效
重点内容	2026年度以6224元/月为标准核定缴费基数上下限，上限18672元/月，下限3734元/月；单位缴费费率7%，个人2%；灵活就业按5%缴费为311.2元/月。
原文链接	https://www.benxi.gov.cn/publicity_bxsylbzj/fdzdgknr/zcwj/bmwj/135687

辽宁省级政策

政策名称	关于进一步规范全省基本医疗保险参保筹资和待遇保障政策的通知
适用范围	辽宁省
发文机构	辽宁省医疗保障局、辽宁省财政厅、国家税务总局辽宁省税务局
发文字号	辽医保规〔2025〕2号
发文日期	2025-06-30
执行日期	2025-01-01
当前状态	有效
重点内容	规范职工医保筹资政策，单位缴费费率控制在7%至8%区间；统一职工医保缴费年度为自然年度；严格落实医疗保障待遇清单制度，各地不得超清单设立政策。
原文链接	https://www.ln.gov.cn/web/qmzx/5.15zwgkr(d20j)/zcztc/msbz/2026051408390763124/index.shtml

国家级政策

政策名称	国家医疗保障待遇清单制度
适用范围	全国
发文机构	国家医疗保障局、财政部
发文字号	医保发〔2021〕5号
发文日期	2021-01-01
执行日期	2021-01-01
当前状态	有效
重点内容	建立医疗保障待遇清单制度，统一基本政策框架，明确基本医疗保险参保范围、缴费政策和待遇标准，各地不得超出清单范围自行设立政策。
原文链接	http://www.nhsa.gov.cn/art/2021/8/25/art_37_5630.html

常见问题 FAQ

Q: 本溪职工医保2026年缴费基数下限是多少？工资低于下限怎么缴？
A: 根据本医保〔2025〕29号文件，本溪2026年职工医保缴费基数下限为3734元/月（6224元的60%）。工资低于3734元的职工，仍按下限3734元作为缴费基数，单位缴7%即261.38元/月，个人缴2%即74.68元/月。

Q: 本溪灵活就业人员参加职工医保每月要缴多少钱？可以选10%费率吗？
A: 本溪普通灵活就业人员2026年按5%比例缴费，每月311.2元（基数6224元乘以5%），另需每年缴纳大额医疗补助108元。10%费率（622.4元/月）仅适用于厂办大集体改革企业在职职工，普通灵活就业人员不能选择。按5%缴费不建立个人账户。

Q: 本溪职工医保断缴后重新参保，待遇等待期是多久？
A: 职工医保断缴期间不享受统筹基金支付待遇。重新缴费后，单位职工一般从缴费次月起恢复待遇；灵活就业人员首次参保或断缴超过3个月重新参保的，可能设有待遇等待期，具体期限建议拨打本溪医保咨询电话024-43663107确认，或到本溪市平山区东明三路25号经办窗口咨询。

Q: 本溪职工医保退休时缴费年限不够怎么办？
A: 根据本溪医保缴费年限政策，退休时累计缴费年限男满30年、女满25年且实际缴费满10年的，可享受退休医保待遇。年限不足的，可在退休时一次性补缴差额年限的医保费，补缴标准按退休时上年度缴费基数计算，具体补缴金额可拨打024-43663107咨询。（来源：https://www.benxi.gov.cn/publicity_bxsylbzj/fdzdgknr/zcwj/bmwj/138697）

关于医保个人账户家庭共济使用范围，请参考《本溪医保电子凭证与个人账户》；关于异地就医备案流程，请参考《本溪异地就医怎么备案》。

行动建议 / 实操清单

步骤1：核对本人2025年月平均工资，对照本溪2026年缴费基数区间3734元至18672元确认个人缴费基数，如发现单位申报基数与实际工资不符，及时向单位HR提出异议或拨打024-43663107反映。

步骤2：灵活就业人员每月25日前通过辽宁税务微信公众号或电子税务局APP完成当月缴费311.2元，每年1月至5月31日期间另行缴纳大额医疗补助保险108元，避免因超期影响大额医保待遇。

步骤3：缴费后3个工作日内登录"本溪医保"微信公众号或国家医保服务平台APP查询缴费到账记录，核对个人账户划入金额是否正确，如发现异常携带身份证到本溪市平山区东明三路25号医保经办窗口现场核实。

步骤4：每年年初关注本溪市医疗保障局官网发布的当年度缴费基数调整通知，或拨打024-43663107咨询最新政策，确保缴费金额准确无误。

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