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| 维度 | 内容 |
|---|---|
| 适用人群 | 昭通市参加职工基本医疗保险的在职职工(含灵活就业人员) |
| 核心结论 | 生育保险已并入职工医保,个人不缴生育险,单位按合并后费率统一缴纳 |
| 关键数据 | 统一执行云医保〔2019〕87号;具体费率以参保地医保经办口径为准 |
一句话:生育险不用个人掏钱,跟着职工医保合并参保、合并缴费,费率问参保地经办。
在昭通市,生育保险与职工基本医疗保险已合并实施,参保职工无需单独缴纳生育保险费。参加职工医保的在职职工同步参加生育保险,费用由单位按合并后费率统一缴纳,个人不缴费,具体费率以参保地医保经办口径为准。
一、参保登记:职工医保参保人同步参加生育保险
昭通市统一执行云南省政策,生育保险与职工基本医疗保险已合并实施。参加职工基本医疗保险的在职职工,同步参加生育保险,无需另行办理生育保险参保登记。两项保险统一由医疗保障部门经办管理,登记、变更、停保同步办理。
灵活就业人员怎么参保
以个人身份参加职工基本医疗保险的灵活就业人员,其生育保险待遇资格与缴费规则,以参保地医保经办口径为准,办理前可先向医保经办确认。
二、缴费规则:个人不缴生育险,单位按合并费率缴
生育保险基金已并入职工基本医疗保险基金,生育保险费与医疗保险费合并统一由税务部门征收。个人不缴纳生育保险费。用人单位按两项保险缴费比例之和确定的新费率,统一缴纳合并后的职工基本医疗保险费。
具体要缴多少钱
具体缴费费率因统筹区而异,昭通市的具体费率以参保地医保经办口径为准。本文不给出固定费率数字,请以缴费单位或医保经办告知为准。
政策导读
昭通市市级政策
| 政策名称 | 无独立发文,统一执行云南省政策(云医保〔2019〕87号) |
|---|---|
| 适用范围 | 昭通市 |
| 发文机构 | 无独立发文(统一执行云南省医疗保障局等) |
| 发文字号 | 无独立文号(统一执行云医保〔2019〕87号) |
| 发文日期 | 无独立发文 |
| 执行日期 | 无独立发文(统一执行云医保〔2019〕87号) |
| 当前状态 | 有效 |
| 重点内容 | 生育保险与职工医保合并实施,个人不缴生育险,具体费率以参保地医保经办口径为准 |
| 原文链接 | https://www.yn.gov.cn/ztgg/lqhm/hmzc/yljk/202202/t20220217_236506.html |
云南省省级政策
| 政策名称 | 《云南省全面推进生育保险和职工基本医疗保险合并实施工作方案》 |
|---|---|
| 适用范围 | 云南省 |
| 发文机构 | 云南省医疗保障局(联合省人力资源和社会保障厅、省财政厅、省卫生健康委) |
| 发文字号 | 云医保〔2019〕87号 |
| 发文日期 | 2019-07-22 |
| 执行日期 | 2019-04-01 |
| 当前状态 | 有效 |
| 重点内容 | 生育保险基金并入职工医保基金,合并征收,个人不缴生育险;单位按两项保险缴费比例之和确定费率 |
| 原文链接 | https://www.yn.gov.cn/ztgg/lqhm/hmzc/yljk/202202/t20220217_236506.html |
国家级政策
| 政策名称 | 《中华人民共和国社会保险法》 |
|---|---|
| 适用范围 | 全国 |
| 发文机构 | 全国人民代表大会常务委员会 |
| 发文字号 | 中华人民共和国主席令第35号 |
| 发文日期 | 2010-10-28 |
| 执行日期 | 2011-07-01 |
| 当前状态 | 有效 |
| 重点内容 | 职工应当参加生育保险,由用人单位缴纳生育保险费,职工个人不缴纳生育保险费 |
| 原文链接 | https://www.gov.cn/guoqing/2021-10/29/content_5647616.htm |
合并实施后,参保登记与缴费流程简化。职工无需单独缴纳生育险,待遇从合并后的职工医保基金支付。企业按合并费率统一缴费,无需分别核算两项保险。
深度分析 / 趋势展望
两项保险合并实施,是落实国家推进生育保险与职工医保合并的重要改革方向。生育保险待遇项目不变,仍为生育医疗费用和生育津贴。合并后基金管理更统一,经办效率提升,参保人待遇不受影响。
常见问题 FAQ
Q: 昭通生育险要缴多少?
A: 个人不缴生育险;单位按合并后费率统一缴纳,具体费率以参保地医保经办口径为准。
Q: 昭通灵活就业人员能享受生育待遇吗?
A: 以个人身份参保人员的生育保险待遇规则,以参保地医保经办口径为准。
Q: 生育保险是单独缴纳的吗?
A: 不是。生育保险已并入职工医保,与职工医保合并征收,个人不缴生育险。
Q: 个人需要单独办理生育保险参保吗?
A: 不需要。参加职工医保的在职职工同步参加生育保险,登记同步办理。
Q: 单位缴费费率是多少?
A: 单位按两项保险缴费比例之和确定的新费率缴纳,具体费率以参保地医保经办口径为准。
行动建议 / 实操清单
步骤1:确认本人是否参加职工基本医疗保险,预计耗时5分钟
步骤2:向单位人事或医保经办确认本单位合并缴费费率,预计耗时10分钟
步骤3:通过「云南医保」小程序核对个人参保状态,预计耗时5分钟
步骤4:如有疑问拨打12393或12345转昭通医保经办咨询,预计耗时10分钟