丹东职工医保怎么交？2026年最低基数5654元双基数申报全解读

很多人问丹东职工医保缴费基数怎么算、单位和个人各交多少。您是否遇到工资条上医保扣款对不上、不清楚双基数申报规则的困惑？丹东2026年最低基数5654元，本文3分钟帮您理清缴费全流程。

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维度	内容
适用人群	丹东市城镇所有用人单位职工、灵活就业人员、退休人员
核心结论	2026年最低缴费基数5654元/月，单位费率7.7%含生育保险，个人费率2%，丹东实行双基数申报
关键数据	最低基数5654元、单位7.7%、个人2%、灵活就业310.97元/月、扣款日每月20日、退休年限男30年女25年

3分钟帮你理清丹东职工医保参保缴费全流程，从为什么办到办没办成全覆盖，避免多缴漏缴。

一、为什么要参保缴费（政策背景与不缴后果）

1.1 政策出台背景

丹东市职工基本医疗保险实行市级统筹，缴费基数每年根据上年度全口径城镇单位就业人员月平均工资调整。2024年丹东市全口径城镇单位就业人员月平均工资为5654元，自2026年1月1日起，职工基本医疗保险最低缴费基数按5654元/月执行（来源：https://gtm-cn-2r42llmgk0b.liaoning.chinatax.gov.cn/art/2024/6/13/art_57_129063.html）。

同时，自2025年9月1日起，丹东市生育保险缴费费率由减收期间的0.5%恢复至0.7%，统账结合职工医保总费率相应从7.5%调整为7.7%（来源：https://zc.51shebao.com/detail/838475）。

丹医保发〔2025〕51号文件明确：原按照0.5%费率参加生育保险的用人单位，生育保险费率由0.5%恢复至0.7%，参加统账结合职工基本医疗保险的缴费费率由7.5%调整为7.7%。

这意味着什么：简单说，从2025年9月起，单位每月为每位职工多交工资基数的0.2%作为医保费。以最低基数5654元算，单位每月每人多交约11.3元。这笔钱全部进入统筹基金，不影响个人账户划入。

1.2 对您的影响

参保缴费后，职工可享受门诊统筹、住院报销、门诊慢特病、大病保险等全套医保待遇。丹东市职工医保门诊统筹年度起付线300元，年度最高支付限额3000元，一级医院在职报销60%、退休65%（来源：https://www.lnzwfw.gov.cn/qzntwld/jrxntj2025/jrxntj20250516/jrxntj2025051601/）。

个人账户方面，在职职工按本人缴费基数2%计入，退休人员按定额计入。个人账户资金可通过"辽事通"APP办理家庭共济，给配偶、父母、子女等近亲属使用（来源：https://www.lnzwfw.gov.cn/qzntwld/jrxntj2025/jrxntj20250516/jrxntj2025051601/）。

1.3 不缴断缴的后果

不参保或断缴将直接影响医保待遇享受。丹东市规定，职工医保中断缴费3个月（含）以内的可补缴，补缴后不设待遇等待期；中断缴费3个月以上的，设3个月待遇等待期，等待期内发生的医疗费用不予报销（来源：https://www.lnzwfw.gov.cn/qzntwld/qzgqwldntj2026/qzgqwldntj20260518/qzgqwldntj2026051801/）。

达到法定退休年龄时，职工医保缴费年限男满30年、女满25年（含视同缴费年限）且实际缴费满10年，方可办理医保退休、享受退休人员医保待遇。缴费年限不足的需一次性补缴，无能力承担的可申请延迟医保退休（最长不超过3年）或转换参加居民医保（来源：https://www.ln.gov.cn/web/qmzx/5.15zwgkr(d20j)/zcztc/msbz/2026051408390763124/index.shtml）。

二、谁需要参保缴费（适用人群与条件）

2.1 适用人群

丹东市行政区域内下列单位和人员应当参加职工基本医疗保险：

• 城镇所有用人单位，包括企业（国有企业、集体企业、外商投资企业、私营企业等）、机关、事业单位、社会团体、民办非企业单位及其职工
• 灵活就业人员（持有丹东户籍或居住证的农村居民可自行选择参加灵活就业人员职工医保或居民医保）
• 退休人员（符合医保退休条件后不再缴费，继续享受待遇）

2.2 办理前提条件

用人单位应当自成立之日起30日内办理医保登记，自用工之日起30日内为职工办理参保手续。职工以本人上年度月平均工资作为缴费工资基数，新入职人员以起薪当月工资作为缴费工资基数。

丹东市职工医保个人缴费基数下限为全口径平均工资的100%（即5654元），上限为300%（即16962元）。工资低于5654元的按5654元缴，高于16962元的按16962元缴，中间的按实际工资缴（来源：https://gtm-cn-2r42llmgk0b.liaoning.chinatax.gov.cn/art/2024/6/13/art_57_129063.html）。

2.3 不适用情形

以下人员不参加职工医保，应参加城乡居民医保：

• 全日制在校学生（含大学生）
• 18周岁以下非在校居民
• 其他非从业城镇居民

灵活就业人员可自愿选择参加职工医保或居民医保，但不得同时参加两种基本医疗保险。已享受退休人员医保待遇的人员不再缴纳职工医保费。

三、怎么办理参保缴费（材料流程与真实案例）

3.1 所需材料清单

材料名称	份数	要求	备注
身份证	1份	原件及复印件	正反面复印在同一张A4纸上
社保卡或医保电子凭证	1份	已激活	无社保卡的可先办理电子凭证
劳动合同或用工证明	1份	单位参保需提供	灵活就业人员无需提供
银行卡	1份	本人名下借记卡	用于灵活就业人员自动扣款
居住证（非本地户籍）	1份	有效期内	灵活就业人员参保需提供

3.2 办理流程时间线

第1步：参保登记
用人单位通过辽宁省电子税务局社保费管理模块或社保费客户端为职工办理参保登记和缴费工资申报。灵活就业人员携带身份证、银行卡到丹东市医保经办大厅窗口办理参保登记，或通过"丹东医保"微信公众号线上办理。

第2步：申报缴费（线上/线下）
用人单位每月通过辽宁省电子税务局自主申报缴费，系统自动带出应缴费额。灵活就业人员通过"辽宁税务"微信公众号、"丹东医保"微信公众号、支付宝"辽宁税务"小程序或"辽事通"APP缴费，税务部门每月20日左右自动扣款（来源：https://gtm-cn-2r42llmgk0b.liaoning.chinatax.gov.cn/art/2024/6/13/art_57_129063.html）。

第3步：到账确认
缴费成功后，医保经办机构一般在3个工作日内完成到账确认，个人账户资金按规定划入。参保人可通过"辽事通"APP或国家医保服务平台APP查询缴费记录和个人账户余额。

丹东市灵活就业人员需每月按时连续缴费，不得补缴往期欠费，也不能提前缴纳之后月份的保费。每月20日左右为扣款日，请确保扣款账户余额充足（来源：https://gtm-cn-2r42llmgk0b.liaoning.chinatax.gov.cn/art/2024/6/13/art_57_129063.html）。

3.3 办理渠道详解

线上渠道：

• 单位申报：辽宁省电子税务局社保费管理模块、社保费客户端
• 个人缴费："辽宁税务"微信公众号、"丹东医保"微信公众号、支付宝"辽宁税务"小程序、"辽事通"APP
• 查询服务：国家医保服务平台APP、丹东政务服务网 http://ddpas.dandong.gov.cn/epoint-web-zwdt

线下渠道：

机构名称	地址	电话	办公时间	交通指引
丹东市医疗保障局	丹东市振兴区青年大街67号	0415-3105715	工作日上午8:30-11:30、下午13:00-17:00	建议拨打12393咨询公交路线
丹东市医疗保障事务服务中心	丹东市振兴区青年大街67号	0415-3105715	工作日上午8:30-11:30、下午13:00-17:00	建议拨打12393咨询公交路线

丹东市已构建"十分钟医保服务圈"，876个村（社区）居民可在家门口办理医保业务（来源：https://www.ln.gov.cn/web/ywdt/qsgd/ass_2_1/2026052211575642734/index.shtml）。丹东市还推出"移动医保 联通群众"服务车，定期将参保登记等服务送至企业、乡村。

渠道选择建议：在职职工由单位统一办理，个人无需跑腿；灵活就业人员推荐使用"辽宁税务"微信公众号线上缴费，省时省力；老年人或不熟悉手机操作的可携带身份证到就近的社区医保服务点或经办大厅窗口办理。

3.4 真实案例计算

张先生在丹东某企业上班，2025年月平均工资为6000元，高于最低缴费基数5654元。2026年他的医保缴费情况如下：

个人缴费部分：

• 缴费基数：6000元（在5654元至16962元区间内，按实际工资）
• 个人费率：2%
• 个人月缴费：6000 × 2% = 120元
• 这120元全部计入张先生的个人账户

单位缴费部分（丹东双基数申报）：

• 张先生个人缴费基数：6000元
• 假设单位上月工资总额为60000元，单位有10名职工，个人缴费基数之和为60000元
• 单位缴费基数取"上月工资总额"与"个人缴费基数之和"的高值：两者均为60000元，取60000元
• 单位费率：7.7%（含生育保险0.7%）
• 单位月缴费总额：60000 × 7.7% = 4620元
• 单位为张先生承担的部分：6000 × 7.7% = 462元

张先生医保账户每月变化：

• 工资条扣除：120元（个人缴费）
• 个人账户划入：120元（个人缴费全部计入）
• 统筹基金贡献：462元（单位缴费全部进入统筹）

如果张先生是灵活就业人员，月缴费额为固定310.97元，全部由个人承担，其中一部分计入个人账户、一部分进入统筹基金。

单位职工与灵活就业人员缴费对比表：

参保类型	缴费方式	月缴费额（按最低基数5654元）	个人账户划入	缴费渠道
单位职工	单位7.7%+个人2%	单位435.36元+个人113.08元	个人缴费全部计入（113.08元）	单位通过电子税务局申报
灵活就业人员	固定额缴费	310.97元	按规定比例计入	辽宁税务微信公众号等

四、缴费是否成功（结果查询与到账确认）

4.1 办理结果查询方式

参保人可通过以下渠道查询缴费记录和到账情况：

• "辽事通"APP：进入"丹东市医保"模块，查看缴费记录
• 国家医保服务平台APP：注册登录后查询参保信息和缴费记录
• "丹东医保"微信公众号：绑定个人信息后查询缴费状态
• 丹东政务服务网：http://ddpas.dandong.gov.cn/epoint-web-zwdt
• 医保咨询热线：12393（来源：https://www.ln.gov.cn/web/ywdt/qsgd/ass_2_1/2026052211575642734/index.shtml）

4.2 到账时间与金额确认

单位缴费成功后，医保经办机构一般在3个工作日内完成到账确认。灵活就业人员通过线上渠道缴费的，实时到账；通过银行代扣的，扣款成功后3个工作日内到账。

到账后，个人账户资金按规定划入。在职职工个人账户按本人缴费基数2%计入，即缴费基数5654元的职工每月个人账户划入113.08元。退休人员个人账户按定额计入，具体标准按丹东市现行规定执行。

参保人可通过"辽事通"APP查询个人账户余额和收支明细，核对每月划入金额是否正确。如发现到账延迟或金额不符，可拨打12393热线或到经办大厅窗口咨询。

4.3 常见失败原因与补救方法

原因一：账户余额不足导致扣款失败
灵活就业人员每月20日左右扣款，如银行卡余额不足，当月缴费失败。补救方法：及时存入足够金额，通过"辽宁税务"微信公众号手动补缴当月费用。注意：灵活就业人员不得补缴往期欠费，只能补缴当月。

原因二：单位申报数据有误
单位填报的缴费工资与实际不符，导致缴费金额错误。补救方法：在辽宁省电子税务局社保费管理模块重新申报正确的缴费工资，系统会覆盖原数据。如更正后缴费工资高于原申报，会形成差额费款及滞纳金。

原因三：参保信息缺失或有误
职工存在两条身份信息、参保险种缺失等情况，导致单位无法正常申报。补救方法：到医保经办机构（丹东市振兴区青年大街67号，电话0415-3105715）办理基础信息变更或险种新增。

丹东市职工医保中断缴费3个月以上的，设3个月待遇等待期。如因换工作导致断缴，建议尽快在新单位续保，或以灵活就业人员身份接续缴费，避免待遇等待期影响就医报销（来源：https://www.lnzwfw.gov.cn/qzntwld/qzgqwldntj2026/qzgqwldntj20260518/qzgqwldntj2026051801/）。

五、常见误区与避坑指南

5.1 误区1：以为单位缴费基数就是个人工资

不少人以为单位缴费基数和个人缴费基数一样，都是按个人工资算。但丹东实行双基数申报，单位缴费部分以上月工资总额与个人缴费基数之和取高值作为单位缴费基数，个人缴费部分以上年月平均工资作为缴费工资。也就是说，单位缴费基数可能远高于个人缴费基数之和，尤其是工资总额较大的单位。

这意味着什么：单位不能按个人缴费基数之和来计算单位应缴金额，必须以上月工资总额为基准。如果单位上月工资总额高于所有职工个人缴费基数之和，单位要按工资总额缴费，这会增加单位的医保成本。

5.2 误区2：以为灵活就业人员可以随时补缴

有些灵活就业人员以为断缴后可以随时补缴往期欠费。但丹东市明确规定，灵活就业人员不得补缴往期欠费，也不能提前缴纳之后月份的保费，必须每月按时连续缴费。一旦断缴超过3个月，重新参保后还要设3个月待遇等待期。

这意味着什么：灵活就业人员一定要在每月20日前确保扣款账户余额充足，避免因余额不足导致断缴。如果换了银行卡，要及时到经办机构或通过线上渠道更新扣款账户信息。

5.3 误区3：以为医保断缴几个月没关系

部分职工换工作时不重视医保接续，以为断缴几个月无所谓。实际上，丹东市规定中断缴费3个月以上的设3个月待遇等待期，等待期内住院、门诊等医疗费用均不能报销。如果在等待期内生病住院，所有费用都要自己承担。

此外，断缴还会影响累计缴费年限。退休时医保缴费年限不足的，需要一次性补缴，补缴金额按退休时的缴费基数计算，可能比按时缴费贵很多。

这意味着什么：换工作时一定要做好医保接续。如果新单位不能立即参保，可以先以灵活就业人员身份接续缴费，确保医保不断档。关于医保关系转移接续，可参考《丹东医保转移怎么办理》。

政策导读

丹东市级政策

政策名称	丹东市医疗保障局 丹东市财政局 国家税务总局丹东市税务局关于恢复用人单位生育保险费率的通知
适用范围	丹东市
发文机构	丹东市医疗保障局、丹东市财政局、国家税务总局丹东市税务局
发文字号	丹医保发〔2025〕51号
发文日期	2025-08-04
执行日期	2025-09-01
当前状态	有效
重点内容	生育保险费率由0.5%恢复至0.7%，统账结合职工医保缴费费率由7.5%调整为7.7%（含生育保险0.7%），单建统筹由6%调整为6.2%
原文链接	https://www.ln.gov.cn/web/qmzx/5.15zwgkr(d20j)/zcztc/msbz/2026051408390763124/index.shtml

辽宁省级政策

政策名称	关于进一步规范全省基本医疗保险参保筹资和待遇保障政策的通知
适用范围	辽宁省
发文机构	辽宁省医疗保障局、辽宁省财政厅、国家税务总局辽宁省税务局、国家税务总局大连市税务局
发文字号	辽医保规〔2025〕2号
发文日期	2025-06-30
执行日期	2025-06-30
当前状态	有效
重点内容	规范职工医保筹资政策，单位缴费费率控制在7%-8%区间；统一职工医保缴费年度为自然年度；规范全省基本医保待遇保障政策标准
原文链接	https://ybj.ln.gov.cn/ybj/articleFileDir/2025-07/21/2bd1faa7f064456d88b13d29ae728a4e/2025072109322329557.pdf

国家级政策

政策名称	中华人民共和国社会保险法
适用范围	全国
发文机构	全国人民代表大会常务委员会
发文字号	中华人民共和国主席令第35号
发文日期	2010-10-28
执行日期	2011-07-01
当前状态	有效
重点内容	规定基本医疗保险参保范围、缴费义务、待遇享受条件。职工应参加职工基本医疗保险，由单位和职工共同缴纳；个人跨统筹地区就业的，医保关系随本人转移，缴费年限累计计算
原文链接	http://www.npc.gov.cn/npc/c2/c30834/201812/t20181229_186272.html

常见问题 FAQ

Q: 丹东职工医保为什么实行双基数申报？和其他城市有什么不同？
A: 因医疗保险仍属市级统筹，丹东市适用双基数申报。单位缴费部分以上月工资总额与个人缴费基数之和取高值作为单位缴费基数，个人缴费部分以上年月平均工资作为缴费工资。最低缴费基数为丹东市全口径平均工资的100%（2026年为5654元），个人缴费上限为300%（16962元），单位缴费无上限。这与养老保险等已实现省级统筹的险种按个人缴费基数之和作为单位基数的做法不同（来源：https://gtm-cn-2r42llmgk0b.liaoning.chinatax.gov.cn/art/2024/6/13/art_57_129063.html）。

Q: 丹东灵活就业人员职工医保每月交多少钱？怎么交？
A: 自2026年1月1日起，丹东市灵活就业人员月缴费额为310.97元，需每月按时连续缴费。税务部门扣款时间为每月20日左右。缴费渠道包括"辽宁税务"微信公众号、"丹东医保"微信公众号、支付宝"辽宁税务"小程序、"辽事通"APP。需要特别注意的是，灵活就业人员不得补缴往期欠费，也不能提前缴纳之后月份的保费（来源：https://gtm-cn-2r42llmgk0b.liaoning.chinatax.gov.cn/art/2024/6/13/art_57_129063.html）。

Q: 丹东职工医保断缴后重新参保有等待期吗？
A: 丹东市规定，职工医保转移接续前中断缴费3个月（含）以内的可补缴，补缴后不设待遇等待期；中断缴费3个月以上的，设3个月待遇等待期，等待期内发生的医疗费用不予报销。省外转入的实际缴费年限不得低于10年。达到法定退休年龄时，缴费年限男满30年、女满25年（含视同缴费年限）且实际缴费满10年，可办理医保退休（来源：https://www.lnzwfw.gov.cn/qzntwld/qzgqwldntj2026/qzgqwldntj20260518/qzgqwldntj2026051801/）。

关于医保关系转移接续的详细流程，请参考《丹东医保转移怎么办理》。关于异地就医备案，请参考《丹东异地就医怎么备案》。

行动建议 / 实操清单

步骤1：核对单位2026年缴费基数是否按5654元下限执行。通过辽宁省电子税务局社保费管理模块或向单位HR确认本人缴费工资，工资低于5654元的应按5654元缴纳，高于16962元的按16962元缴纳。如发现单位按低于5654元的基数申报，可向丹东市医疗保障局（地址：丹东市振兴区青年大街67号，电话：0415-3105715）反映。

步骤2：灵活就业人员每月20日前确保扣款账户余额充足，月缴费额310.97元。推荐通过"辽宁税务"微信公众号设置自动扣款，或在每月15日前通过"丹东医保"微信公众号手动缴费。如更换银行卡，需及时通过"辽事通"APP或到经办大厅更新扣款账户，避免因扣款失败导致断缴。注意：灵活就业人员不得补缴往期欠费。

步骤3：换工作时及时办理医保关系转移接续，避免断缴超过3个月。在原单位停保后，尽快在新单位续保或以灵活就业人员身份接续缴费。如跨统筹地区就业，医保关系随本人转移，缴费年限累计计算。可携带身份证和参保凭证到丹东市振兴区青年大街67号医保经办大厅（电话0415-3105715）办理，或通过国家医保服务平台APP线上申请转移。

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