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| 维度 | 内容 |
|---|---|
| 适用人群 | 榆林市行政区域内党政机关、事业单位、企业、社会团体、民办非企业单位职工及灵活就业人员 |
| 核心结论 | 用人单位须为全部职工缴纳生育保险费（职工个人不缴费），灵活就业人员可自行参保；执行榆政办发〔2023〕16号，有效期至2028年6月24日 |
| 关键数据 | 党政机关及全额预算事业单位缴费比例8.3%（含生育保险0.3%），其他用人单位8.7%（含生育保险0.7%），灵活就业人员10.7%（含生育保险0.7%）；2025年度灵活就业人员月缴费基数5239.5元；大额医疗费用补助每人每月8元 |
3分钟帮你理清榆林市生育保险参保与缴费规定，避免因漏缴断保影响生育待遇。
榆林市职工生育保险与职工基本医疗保险合并实施，用人单位按比例为全部职工缴纳生育保险费，职工个人不缴费。党政机关缴费比例8.3%，其他单位8.7%，灵活就业人员10.7%。2025年度灵活就业人员月缴费基数5239.5元，参保登记后4小时可手机缴费。
一、参保登记办理流程
用人单位参保登记
榆林市行政区域内党政机关、事业单位、企业、社会团体、民办非企业等用人单位，应按属地管理原则依法参保。用人单位统一办理参保登记，按税务部门提供的方式缴费。参保人员不得同时参加职工医保和居民医保，不得重复享受待遇。
生育保险费由用人单位缴纳，职工个人不缴费。职工医保与生育保险合并实施，参保同步登记、基金合并运行。用人单位到当地医保经办机构办理登记手续。
灵活就业人员参保登记
符合条件的灵活就业人员可自行参保。适用对象包括新就业形态从业人员、个体工商户及雇工、非全日制从业人员、自谋职业者等。
灵活就业人员持本人身份证明到各县市区医保经办中心登记。登记完成4小时后可通过手机端缴费。医疗保险费由个人全额缴纳，缴费比例10.7%（含生育保险0.7%）。
二、缴费比例与缴费基数
用人单位缴费比例
根据榆政办发〔2023〕16号第十条规定，缴费比例分三类。党政机关及全额预算事业单位8.3%（基本医保8%、生育0.3%），职工个人缴2%。其他用人单位8.7%（基本医保8%、生育0.7%），职工个人缴2%。灵活就业人员10.7%（基本医保10%、生育0.7%），个人全额缴纳。缴费比例由市级医保部门适时调整。
灵活就业人员缴费标准
灵活就业人员按上年度全口径城镇单位就业人员月平均工资的60%核定缴费基数。根据榆医保函〔2025〕313号通知，2025年度月缴费基数为5239.5元。
按此基数计算，每月基本医保约523.95元，生育保险约36.68元，合计约560.63元。另需缴大额医疗费用补助每人每月8元，灵活就业人员全部由个人缴纳。
市级财政补助机制
市级财政对困难县市区全额预算财政供养人员单位缴费部分给予补助。横山区、绥德县、米脂县、佳县、吴堡县、清涧县、子洲县按缴费基数的3%补助。榆阳区、定边县按缴费基数的1%补助。
县级财政预算费用到位后，市级补助按年度一次性划拨到社保基金财政专户。市级医保部门可根据区域经济发展状况适时提出调整方案。
政策导读
榆林市级政策
| 政策名称 | 榆林市职工基本医疗保险实施办法 |
|---|---|
| 适用范围 | 榆林市 |
| 发文机构 | 榆林市人民政府办公室 |
| 发文字号 | 榆政办发〔2023〕16号 |
| 发文日期 | 2023-06-15 |
| 执行日期 | 2023-06-25 |
| 当前状态 | 有效 |
| 重点内容 | 规定职工医保与生育保险合并实施；用人单位缴费比例党政机关8.3%（生育0.3%）、其他单位8.7%（生育0.7%）、灵活就业10.7%（生育0.7%）；灵活就业人员按全口径平均工资60%核定缴费基数；市级财政对困难县区给予1%-3%补助；有效期至2028年6月24日 |
| 原文链接 | https://www.yl.gov.cn/zwgk/zfgb/2023/d3q/202308/t20230802_87188.html |
| 政策名称 | 榆林市医疗保障局关于明确2025年度职工基本医疗保险和生育保险缴费基数的通知 |
|---|---|
| 适用范围 | 榆林市 |
| 发文机构 | 榆林市医疗保障局 |
| 发文字号 | 榆医保函〔2025〕313号 |
| 发文日期 | 2025-10-20 |
| 执行日期 | 2025-10-20 |
| 当前状态 | 有效 |
| 重点内容 | 明确2025年度职工基本医疗保险和生育保险缴费基数，灵活就业人员月缴费基数5239.5元 |
| 原文链接 | https://ybj.yl.gov.cn/zfxxgk/fdzdgknr/zcwj/202510/t20251024_2046391.html |
陕西省省级政策
| 政策名称 | 陕西省生育保险和职工基本医疗保险合并实施方案 |
|---|---|
| 适用范围 | 陕西省 |
| 发文机构 | 陕西省医疗保障局、陕西省财政厅、陕西省人力资源和社会保障厅、陕西省卫生健康委员会、国家税务总局陕西省税务局 |
| 发文字号 | 陕医保发〔2019〕11号 |
| 发文日期 | 2020-01-18 |
| 执行日期 | 2020-01-18 |
| 当前状态 | 有效 |
| 重点内容 | 全面推进生育保险和职工基本医疗保险合并实施，实现参保同步登记、基金合并运行、征缴管理一致、监督管理统一、经办服务一体化；个人不缴纳生育保险费 |
| 原文链接 | https://ybj.shaanxi.gov.cn/zfxxgk/fdzdgknr/gfxwj/202001/t20200118_2373515.html |
国家级政策
| 政策名称 | 中华人民共和国社会保险法 |
|---|---|
| 适用范围 | 全国 |
| 发文机构 | 全国人民代表大会常务委员会 |
| 发文字号 | 主席令第三十五号（2018年12月29日修正） |
| 发文日期 | 2010-10-28 |
| 执行日期 | 2011-07-01 |
| 当前状态 | 有效（2018年12月29日修正） |
| 重点内容 | 规定职工应当参加生育保险，由用人单位缴纳生育保险费，职工不缴纳；2018年修正后明确基本医疗保险基金与生育保险基金合并建账及核算 |
| 原文链接 | https://www.gov.cn/xinwen/2018-12/30/content_5353504.htm |
| 政策名称 | 国务院办公厅关于全面推进生育保险和职工基本医疗保险合并实施的意见 |
|---|---|
| 适用范围 | 全国 |
| 发文机构 | 国务院办公厅 |
| 发文字号 | 国办发〔2019〕10号 |
| 发文日期 | 2019-03-06 |
| 执行日期 | 2019-03-06 |
| 当前状态 | 有效 |
| 重点内容 | 遵循"保留险种、保障待遇、统一管理、降低成本"总体思路，实现参保同步登记、基金合并运行、征缴管理一致、监督管理统一、经办服务一体化；个人不缴纳生育保险费 |
| 原文链接 | https://www.nhsa.gov.cn/art/2019/3/25/art_14_1030.html |
上述政策体系从国家法律到省级方案再到市级实施办法，形成完整制度链条。2019年国家推进两险合并后陕西省出台实施方案，榆林市2023年制定实施办法并执行至今。政策直接影响用人单位缴费成本和职工生育待遇享受资格，用人单位未按时足额缴费将面临停保风险。
深度分析 / 趋势展望
榆林市生育保险制度呈现三个显著特点。
一是灵活就业人员纳入保障范围。 与部分地市不同，榆林市明确灵活就业人员可同步参加生育保险，缴费比例10.7%中含0.7%生育保险费，扩大了生育保障覆盖面。
二是差异化财政补助精准施策。 市级财政对7个困难县区按3%补助、2个县区按1%补助，体现区域协调发展导向，减轻财政困难地区缴费压力。
三是缴费基数动态调整。 2025年度灵活就业人员月缴费基数5239.5元，由市级医保部门联合相关部门发布，每年根据上年度全口径平均工资调整。
未来1-2年，随着国家医保局持续完善生育支持政策，榆林市可能逐步提高生育医疗费用报销标准，优化灵活就业人员生育津贴发放机制，推进生育保险异地就医直接结算。
常见问题 FAQ
Q: 榆林市灵活就业人员生育保险缴费比例是多少？
A: 灵活就业人员缴费比例10.7%，含生育保险0.7%。2025年度月缴费基数5239.5元，每月合计约560.63元，另加大额医疗费用补助8元。
Q: 榆林市职工生育保险参保登记在哪里办理？
A: 用人单位到当地医保经办机构办理。灵活就业人员持身份证明到各县市区医保经办中心登记，4小时后可手机缴费。
Q: 榆政办发2023年16号对生育保险缴费有何规定？
A: 党政机关及全额预算事业单位缴费8.3%（含生育0.3%），其他单位8.7%（含生育0.7%），职工个人不缴生育保险费。
Q: 榆林市灵活就业人员参保后多久能享受生育保险待遇？
A: 灵活就业人员按规定足额缴费后享受待遇。欠缴3个月内补足可追溯享受，超过3个月按中断处理。
Q: 榆林市哪些县区可享受市级财政生育保险补助？
A: 横山区、绥德县、米脂县、佳县、吴堡县、清涧县、子洲县按3%补助，榆阳区、定边县按1%补助，限全额预算财政供养人员。
Q: 榆林市职工生育保险和基本医疗保险是合并了吗？
A: 是的，两险合并实施但保留生育保险险种。参保同步登记、基金合并运行，职工个人不缴生育保险费，待遇不受影响。
行动建议 / 实操清单
步骤1：确认参保身份，判断属于用人单位职工还是灵活就业人员，确定适用缴费比例，预计耗时5分钟
步骤2：准备参保材料，用人单位备齐营业执照和职工名册，灵活就业人员备好身份证件，预计耗时10分钟
步骤3：前往医保经办机构办理登记，用人单位到当地医保经办机构，灵活就业人员到各县市区医保经办中心，预计耗时30分钟
步骤4：完成缴费，用人单位按税务部门方式缴费，灵活就业人员登记4小时后通过手机端缴费，预计耗时10分钟
步骤5：核对缴费记录，通过医保电子凭证或社保APP查询参保状态，确认生育保险已正常参保，预计耗时5分钟
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