来源：襄阳市医疗保障局
发布日期：无
发文字号：无
发文地区：襄阳市
类别：社会保险
生效日期：2025-10-01
原文链接：暂无官方公开链接
想了解襄阳市 2025 年 10 月至 2026 年 6 月职工医保缴费基数最新调整情况？本文整合最新政策文件，详细解读用人单位职工与灵活就业人员的缴费标准、比例及操作指南，帮您快速掌握医保缴费核心要点，避免因政策变动产生缴费误差。
一、2025-2026 年度，襄阳职工医保缴费基数上下限是多少？
根据湖北省人社厅统一部署湖北省人力资源和社会保障厅，襄阳市 2025 年 10 月至 2026 年 6 月职工医保缴费基数执行以下标准：
- 用人单位职工：
- 缴费基数上限：21678 元 / 月（全省第 2 档上限标准）
- 缴费基数下限：4299 元 / 月（全省第 2 档下限标准）
- 核定规则：职工上年度月平均工资高于上限按 21678 元核定，低于下限按 4299 元核定，介于区间内按实际工资申报。
- 灵活就业人员：
- 缴费基数下限：4299 元 / 月（与用人单位职工下限一致）
- 缴费比例：10%（含基本医疗保险）+7 元 / 月（大病医疗补助），合计 436.9 元 / 月襄阳市人民政府。
政策解读：
- 本次调整取消了原基准基数的 90% 比例核定规则，统一按全省第 2 档标准执行，用人单位与灵活就业人员下限同步提升至 4299 元，体现了全省医保征缴标准的规范性与公平性。
- 大病医疗补助 7 元 / 月为固定金额，不随基数调整变化，需与基本医疗保险费同步缴纳襄阳市人民政府。
二、灵活就业人员如何确定医保缴费基数？
- 基数选择范围：
- 可在 4299 元 / 月（下限）至 21678 元 / 月（上限）之间自主选择缴费基数。
- 若选择下限 4299 元，月缴费金额 = 4299×10%+7=436.9 元；若选择其他基数，计算公式为：基数 ×10%+7 元。
- 与养老保险基数的联动规则：
- 灵活就业人员养老保险基数可在 60%-300% 区间选择（对应基数 4336 元 – 21678 元），但医保基数需单独申报，不再与养老保险基数强制关联。
办事指南：
- 缴费渠道：
- 线上：通过 “楚税通” APP、“鄂汇办” APP、中国银行 / 建设银行 / 工商银行手机银行办理襄阳市人民政府。
- 线下：市本级中国银行、建设银行、工商银行任一网点柜台办理襄阳市人民政府。
- 缴费周期：可按月、按季或提前预缴至 2026 年 6 月，避免断缴影响医保待遇。
三、用人单位职工医保缴费如何计算？
- 单位与个人缴费比例：
- 单位缴费：8.5%（含生育保险）
- 个人缴费：2%
- 大病医疗补助：单位缴纳，具体标准未明确，按政策执行襄阳市人民政府。
- 缴费金额示例：
- 若职工月工资为 5000 元（高于下限 4299 元），则：
- 单位月缴费 = 5000×8.5%=425 元
- 个人月缴费 = 5000×2%=100 元
- 若职工月工资为 4000 元（低于下限），则按 4299 元基数计算：
- 单位月缴费 = 4299×8.5%≈365.42 元
- 个人月缴费 = 4299×2%≈85.98 元
- 若职工月工资为 5000 元（高于下限 4299 元），则：
政策解读：
- 单位缴费比例包含生育保险，体现了生育保险与职工医保的合并实施襄阳市人民政府。
- 职工缴费基数按实际工资申报，系统自动匹配上下限，用人单位无需手动调整。
四、医保缴费基数调整后，待遇享受有何变化？
- 医保报销范围：
- 缴费基数调整不影响基本医保报销目录及比例，住院、门诊慢特病等待遇仍按原政策执行。
- 大病保险起付线为 1.2 万元，分段报销比例最高 75%，特困人群可额外提高 5 个百分点。
- 个人账户划账：
- 灵活就业人员选择统账结合方式（缴费比例 10%）的，个人账户按基数的 3% 划账（4299×3%≈128.97 元 / 月），可用于支付门诊、购药费用襄阳市医疗保障局。
五、重要提醒
- 历史基数差异说明：
- 本文内容基于 2025 年 10 月最新政策，原 2015 年基准基数 3280 元、下限 2950 元等数据已失效，参保人应以当前标准为准湖北省人力资源和社会保障厅。
- 缴费查询与咨询：
- 缴费后可通过 “鄂汇办” APP 或襄阳医保局官网查询缴费记录。
- 政策疑问可拨打 0710-12333（人社服务热线）或 0710-3604313（医保中心）咨询。
- 断缴风险提示：
- 灵活就业人员若连续断缴超过 3 个月，重新参保后需连续缴费满 6 个月方可恢复医保报销资格，建议及时足额缴费襄阳市人民政府。
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