来源:上海市人力资源和社会保障局
发布日期:2014-09-30
发文字号:无
发文地区:上海市
类别:社会保险
生效日期:2015-01-01
原文链接:暂无官方公开链接
本文聚焦 2015 年上海市居民医保核心政策,详细梳理筹资标准、个人缴费比例、待遇保障及登记缴费流程,帮助不同年龄段参保人快速明晰政策要点,顺利完成参保缴费。
一、2015 年上海居民医保筹资标准是什么?
2015 年上海居民医保基金筹资标准维持 2014 年水平不变,按参保人群划分如下:
| 参保人群 | 筹资标准(每人每年) |
|---|---|
| 60 周岁及以上人员 | 3300 元 |
| 超过 18 周岁、不满 60 周岁人员 | 1700 元 |
| 中小学生和婴幼儿 | 750 元 |
二、2015 年上海居民医保个人缴费比例(标准)是多少?
个人缴费标准与 2014 年保持一致,具体分档如下:
| 参保人群 | 个人缴费标准(每人每年) |
|---|---|
| 70 周岁以上人员 | 340 元 |
| 60-69 周岁人员 | 500 元 |
| 超过 18 周岁、不满 60 周岁人员 | 680 元 |
| 中小学生和婴幼儿 | 90 元 |
三、2015 年上海居民医保待遇有变化吗?
2015 年上海市居民医保待遇维持不变,参保人可按原有政策享受门诊、住院等医保报销权益,报销范围、比例及起付线均未调整,保障参保人待遇稳定性。
四、特殊人群的医保缴费有哪些特殊规定?
- 高校及科研院所学生:全日制本科学生、高职高专学生、非在职研究生,个人缴费标准按 “中小学生” 标准执行,每人每年 90 元。
- 镇保医保门急诊统筹人员:筹资标准和个人缴费标准参照 2015 年居民医保的 50% 执行,保持政策衔接性。
五、2015 年上海居民医保登记缴费流程是什么?
(一)登记缴费时间
2014 年 10 月至 12 月为 2015 年度居民医保登记缴费期,逾期未参保缴费的,将影响次年医保待遇享受。
(二)办理渠道
- 社区办理:户籍或居住证所在地的社区事务受理服务中心。
- 学校统一办理:中小学生、高校学生由所在学校统一登记缴费。
(三)所需材料
- 个人参保:身份证(或户口簿)、居住证(非上海户籍需提供)、银行卡(用于缴纳费用)。
- 学校统一办理:学生学籍证明、参保登记表(学校统一发放填写)。
六、2015 年上海居民医保政策核心解读
- 标准维持稳定:筹资标准与个人缴费标准均未上调,减轻参保人经济负担,契合民生保障需求。
- 覆盖范围拓宽:将高校非在职研究生等群体纳入中小学生缴费标准范围,扩大政策受益面。
- 待遇保障延续:医保报销待遇不变,确保参保人医疗保障权益不受影响,提升参保积极性。
- 缴费期明确:固定登记缴费时段,便于参保人合理安排时间办理,避免漏缴断保。
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